夜间反复咳嗽，查查胃

    人们通常认为，咳嗽是呼吸系统的疾病，可您知道吗，消化系统的问题也能引起咳嗽。

夜咳嗽，原是胃作怪

    近日，一中年女性因反复出现夜间咳嗽影响睡眠，遂来北京友谊医院就诊，经检查，确诊为胃食管反流。有关医学专家提醒人们：咳嗽是胃食管反流病不能忽视的症状之一，胃食管反流病会严重影响患者的生活质量，要引起高度重视。

    胃食管反流是怎么回事

    胃食管反流病是指胃内容物异常反流至食管而引起的慢性症状和（或）组织损伤，是常见的消化道疾病。在西方国家患病率较高，可达10%~20%；而在我国，胃食管反流病的发病率呈上升趋势，且有年轻化趋向。

    据北京友谊医院消化内科梁晓梅副主任医师介绍，胃食管反流病发病率随年龄的增长而增加，中老年人、肥胖者、吸烟者、饮酒者、精神压力大的人为高发人群。其主要症状为：反酸、反食、反胃、嗳气等，多在餐后明显或加重，平卧或躯体前屈易出现。最典型的症状是胃灼热和反酸。不典型症状有：胸痛、打嗝、咽痛、咳嗽、哮喘、声音嘶哑、恶心、吞咽困难、睡眠障碍等。胃食管反流病患者出现慢性咳嗽主要是因为胃内容物反流误吸入呼吸道，使呼吸道产生痉挛而导致。

    慢性咳嗽，当心根源在胃不在肺

    胃食管反流病的不典型症状容易忽视，特别是慢性咳嗽，易当作慢性咽炎、气管炎来进行治疗，使得胃食管反流病不能得到及时治疗，从而使病情加重。

    健康小提示

    胃食管反流病是一种慢性且易复发的疾病，应长期正规治疗。在治疗的同时还必须注意合理的饮食，改变不良的生活方式。要做到以下几点：

    1.注意心理活动正常化。保持情绪稳定，心情舒畅，生活规律。

    2.若夜间出现反流，将床头抬高15~20厘米是简单而有效的方法，让头和肩膀高于胃的水平，这样可在睡眠时利用重力作用加强胃酸清除能力，以减少夜间反流。

    3.饮食宜清淡。过多地摄入高脂肪、高蛋白等不易消化的食物是引发反流的一个重要原因。脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩，降低食管括约肌压力，因此要尽量少吃油腻食物，烹调宜蒸、煮、炖、烩，不用油煎炸。

    4.进食要定时定量，细嚼慢咽，少吃多餐，餐后不宜马上躺下，晚餐不宜饱食，睡前3小时最好不要进食，这样可以减少夜间反流。

    5.严格戒烟、戒酒。

    6.适当控制酸性饮料、甜食（如糖果、巧克力等）的摄入，忌辛辣、刺激性强的食物，如浓茶、咖啡、薄荷等。

    7.减少导致腹压增高的因素，如紧束腰带、饱餐等，积极治疗便秘、咳嗽，避免餐后弯腰、端重物，以免增加腹压诱发反流。

    8.避免穿紧身衣，过紧的衣服可增加胃的压力，促使胃内容物反流到食管。

    9.随着人们生活水平的提高，饮食结构发生了巨大的变化，肥胖的人群也相应增加了，肥胖易导致胃食管反流病的发生，因此，要加强体育锻炼，注意将体重控制在正常范围之内。

    25%的患者改变不良生活习惯后症状得到缓解，但如果通过改变生活方式不能改善反流症状，要去正规的医院消化科开始系统的药物治疗。治疗的目的是减少反流，缓解症状，治愈并防止复发，预防并发症。