高血压患者脉压大主要见于：老年单纯收缩期高血压、甲状腺机能亢进、贫血性心脏病、主动脉瓣关闭不全、动静脉内瘘等。常见的老年收缩期高血压的原因主要有：血管弹性下降、周围血管阻力升高、水钠潴留、交感神经兴奋性增高、胰岛素抵抗、压力感受器的反射功能降低、性格等有关。
    主要治疗：1 非药物治疗，主要是指改变生活方式，消除高血压及其他心血管病的危险因素，如戒烟、加强锻炼、限盐、减肥、控制糖尿病、血脂异常、胰岛素抵抗、精神紧张等。只有这些治疗可能降低脉压。另外，降血压药物都可以降低收缩压和舒张压，目前没有一个药物只降低收缩压而不降低舒张压，将来有可能出现提高舒张压的药物，但现在还没有办法。