血压高本身就是一种心血管病的表现，血压高主要使细小动脉痉挛，可使管壁缺氧，最后造成血管变性。小动脉持久压力高，管壁内膜可增生造成管壁狭窄，使组织缺氧，其中以心、脑、肾最严重，若是心脏缺氧可使心脏负荷加重，出现心肌肥厚，心脏扩大，进而出现高血压性心脏病，严重时可出现心衰。另外持续血压升高有利于脂质在大、中动脉内膜沉积，而出现动脉粥样硬化。若冠状动脉粥样硬化可使心肌缺血，最后导致冠心病的形成。