2024年11月26日星期二
流行性腮腺炎的症状?
流行性腮腺炎俗称“痄腮”,是小儿常见的急性呼吸道传染病,病原为腮腺炎病毒。大多发生于学龄前或学龄期儿童,冬春季为发病高峰,呈流行或散发,集体儿童机构容易发生暴发流行,近年来,随着流行性腮腺炎疫苗的接种,其发病率已明显下降。
流行性腮腺炎的潜伏期为2~3周,呈急性起病,主要表现为发热及腮腺肿胀,一般为中等度发热(38℃左右),少数体温达39~40℃,发热持续时间长短不一,温度高低、持续时间长短与腮腺肿大程度无关。最初多是一侧腮腺肿胀,1~5天以后出现另一侧肿胀。有的孩子没有腮腺肿胀,却表现为颌下腺肿大,这种情况下与淋巴结炎很难区别。因为腮腺管肿胀,腺中唾液无法排除而积存,张口或咀嚼时疼痛明显。腮腺肿胀于3~5天内达高峰,而后逐渐缩小,一般1~2周内完全消退。
腮腺炎本身并非重症,但并发症较多,部分患儿病情较重。腮腺炎病毒有侵及全身各种腺体和神经组织的倾向,可导致脑炎、睾丸炎、前列腺炎、卵巢炎、胰腺炎、心肌炎、肾炎、甲状腺炎等。脑炎是腮腺炎最常见的并发症,脑炎可发生于腮肿出现前、腮肿同时、腮肿消退后,极少数脑炎病人始终无腮腺肿大。表现为发热、头痛、呕吐、嗜睡、谵妄,甚至出现惊厥、昏迷。绝大多数脑炎患儿预后良好,只要及时治疗,在起病后10天左右痊愈,极少数患儿有可能死亡或留有后遗症。生殖器官并发症为睾丸炎或卵巢炎,前者较后者常见,本并发症多见于青少年,多于腮肿出现后3~13天出现,病程约10天左右。
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