2025年06月21日星期六
发生前置胎盘怎么办?
孕早中期B超检查时如发现胎盘低置或前置,应注意有无出血,并定期检测胎盘位置有无变化,绝对禁止性生活。一旦有出血症状,立即到医院就诊。当妊娠晚期出现无诱因、无腹痛的阴道出血时,首先应考虑前置胎盘的可能。见到多于月经量的阴道出血,孕妇及家人情绪不要过于紧张,应尽量使孕妇静卧,尽快平稳地把孕妇送到医院,以便及时诊治。前置胎盘的处理原则是止血及补足血容量。根据出血量多少及孕周、胎儿情况决定具体措施,如急性大出血,孕妇休克,应分秒必争抢救休克,同时迅速终止妊娠;如出血不多,孕妇一般情况好,宫口已开大,胎儿先露部已压迫胎盘,估计短时间内能以阴道分娩,可考虑人工破水自阴道分娩;如阴道出血不多,孕期不足37周,估计胎儿成活能力低者,为保证母儿安全,可以在治疗、严密观察情况下待产。不论属哪种情况,均应考虑母儿安全。孕妇应绝对卧床,可疑前置胎盘者应禁止肛查或阴道检查。要随时做好大出血的抢救准备,剖宫产是终止妊娠的主要手段。
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