肺结核按细菌学检查情况分为：涂阳肺结核及涂阴肺结核 1)凡符合以下三项之一者为涂阳病人。 (1)初诊肺结核病人，直接痰涂片镜检2次痰菌阳性。 (2)1次涂片阳性加1次培养阳性。 (3)虽一次涂片阳性，但胸片显示有活动性肺结核病变阴影。 2)至少连续2份痰标本涂片阴性的肺结核为涂阴肺结核。涂片和痰结核分枝杆菌培养均阴性为菌阴肺结核，涂片阴性、培养阳性为仅培阳肺结核。涂阴肺结核的诊断需结合临床表现、胸部影像学改变及其他辅助检查等进行综合诊断。