⑴上呼吸道感染：患者有明显呼吸道症状，咽部充血，全身中毒症状较轻，病程较短，尿检查正常。 ⑵ 败血症：呈现寒战、高热等不同程度的感染中毒症状，甚至感染中毒性休克。血培养阳性可确诊。 ⑶ 伤寒：持续发热、相对缓脉、神经系统中毒症状与消化道症状、玫瑰疹等，发热时间较长，多无低血压。 ⑷ 急性肾小球肾炎：多见于儿童。尿常规检查异常，常伴水肿、高血压，但无出血热的其他临床表现。