王大妈今年65岁，近5年来深深地被顽固性失眠困扰，每晚在服用镇静催眠药的情况下才能勉强入睡2-3小时，甚至整夜不眠。白日里无精打采、全身乏力、茶饭不思，有时心慌、肌肉颤抖，严重的影响了日常生活，痛苦至极时产生过轻生念头。经北京朝阳医院神经心理检查，通过焦虑量表测评，最后诊断王大妈患上了焦虑症。诊断后给王大妈服用了抗焦虑药物—帕罗西汀，并配合心理及行为治疗，王大妈的病情一天天好起来，现在睡前已不再服用镇静催眠药，每晚能睡5-6个小时以上，心慌、乏力症状已消失，每天爬山、健身、购物，忙得不亦乐乎，自己形容是“重生了一回”。其实王大妈的失眠是焦虑症的主要症状之一，焦虑性失眠以入睡困难最突出，病人躺在床上之后，翻来覆去不能入睡，苦恼万分，渴望解决之途。焦虑症多因精神紧张、工作或思想压力大、情绪波动、环境变化等因素而诱发， 是心理性与生物性因素共同作用的结果，临床上表现为心理与躯体两方面的症状。精神性焦虑是本症核心症状，表现为担扰、紧张、焦虑不安和害怕等不同程度的焦虑情绪，失眠，难以入睡，易激惹，注意力不能集中，记忆力减退。由于体内兴奋性神经功能递质分泌异常表现交感神经功能亢进的躯体性焦虑，症状可涉及许多系统，如口干、胸闷、过度换气、心悸、尿频、耳鸣等。肌肉紧张可导致全身绷紧感、甚至疼痛与僵硬、麻木等。因此早期识别慢性失眠背后的杀手——焦虑症，能使我们更好的拥有健康的睡眠。   ■西区神经内科  安春华