2024年11月23日星期六
“窝沟封闭”为牙齿保驾护航
一、什么是窝沟龋?
后牙咬合面凹凸不平的凹陷部位叫窝沟,是牙齿发育过程中牙尖融合障碍形成的缺陷。每颗牙齿的窝沟形状各异,深浅不一,是细菌生长繁殖的适宜场所。细菌在这平静而隐蔽的环境中,利用食物中的糖类(碳水化合物)繁衍生长,并在代谢过程中产生酸性物质,腐蚀牙齿,形成龋洞,因此,深的窝沟患龋齿的危险性较大。 同时,窝沟底部接近釉牙本质界或者位于牙本质内,一旦患龋,破坏可向深部迅速发展,形成外观小而实际深且大的龋洞,医学上称这种龋为窝沟龋。龋坏最后还可波及牙髓(牙神经),导致牙髓炎症或根尖炎症,如不及时治疗将导致失牙。 二、什么是窝沟封闭? 窝沟封闭是一种预防儿童窝沟龋的有效方法。 窝沟封闭是指不损伤牙体组织,将封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙,阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀,预防窝沟龋的方法。 窝沟封闭的原理是,液态的树脂在进入窝沟后固化变硬,形成一层保护性的屏障,覆盖在窝沟上,外面的致龋细菌不能再进入,从而达到预防窝沟龋的目的。这种树脂无毒无害,既不影响人的咀嚼功能,又能适应口腔的环境。 三、窝沟封闭的适合人群 窝沟封闭主要应用于乳磨牙、恒磨牙及恒前磨牙。封闭的最佳时机是牙冠完全萌出,龋齿尚未发生的时候,一般乳磨牙在3-5岁,第一恒磨牙在6-8岁,第二恒磨牙在11-13岁。窝沟较深的青年人也可以进行窝沟封闭防龋。中老年人后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗,逐渐变浅或消失,过了窝沟龋的易感期,有的已经得了龋齿,因此,不必再做窝沟封闭。 四、窝沟封闭的方法 窝沟封闭是一种无痛、无创伤、安全简便的防龋技术。封闭过程中没有任何不适的感觉,全部过程分下列几个步骤: (一)清洁:清除牙面上的食物残渣与牙菌斑。 (二)酸蚀:用弱酸处理牙面,起到再清洁及便于封闭剂粘着的作用。 (三)冲洗和干燥:冲洗牙面上遗留的弱酸,吹干牙面,呈白垩状。 (四)涂布封闭剂:在窝沟处依次涂布封闭剂。 (五)固化:通过可见光的照射,约半分钟封闭剂固化变硬。 ■门诊办公室 周经志 |
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