疾病防治

要学会识别婴儿的哭声
日期:2010年11月11日           来源:首都儿科研究所附属儿童医院
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    各种原因引起的哭闹有时会有一定特点。
(1)饥饿引起的哭闹:开始时哭声平缓、婉转,给奶吃时哭声马上停止,如果长时间不能满足新生儿的需要,哭声逐渐变得剧烈。 
(2)炎症或身体不适的哭闹:为持续性、经常性哭闹,或哭闹的同时伴有烦躁、吵闹,如外耳道疖肿时可伴有躯体的躁动、摇头或用手打头。 
(3)打击、惊吓或烫伤往往引起爆发性哭声:声音高而尖,回声较长或特别短。 
(4)臀红哭闹:大小便之后由于尿液和大便刺激了皮损部位引起哭闹,由于这种刺激有一个逐渐加重的过程,婴儿的哭声也是由弱到强,及时更换尿布后可以缓解。 
(5)大小便哭闹:有的婴儿在大便时,尤其当大便较干时,由于肠道的蠕动,使新生儿腹部发生疼痛而哭闹,在婴儿尿道口或包皮感染时,尿液会刺激局部引起疼痛,常为突然的哭闹,也可以比较剧烈,大小便排完之后比较快地安静下来。 
(6)颅内出血或缺氧缺血性脑病时:常引起脑性尖叫,特点为音调高尖,无回声的哭叫音。 
(7)阵发性剧烈哭闹:常为肠绞痛的表现,哭闹非常剧烈,可出现双腿向腹部屈曲,持续十几分钟或数十分钟,给予喂奶或安抚均无效或仅缓解极短的时间。哭闹为阵发性,间隔时间长短不等,从十余分钟到十余小时不等,哭闹间期婴儿一般状况良好,饮食、大小便基本正常。患儿常常闹得全家不得安宁,异常紧张,而大部分患儿在来医院余中缓解,全然没有剧烈哭闹的痕迹。这种患儿时好时坏,断断续续可延续数天,一般不超过一周。体格检查也没有明显异常,多发生在出生后一个月或一个月以上的婴儿,人工喂养儿比母乳喂养儿发生率高,其病因不明。 
(8)低弱的哭声:伴有呻吟,同时精神反应差,是病情危重的提示,应该马上送医院诊治。
    一般来说只要满足了婴儿的要求,或解除了不适,新生儿很快就会安静下来。如仍不缓解,提示婴儿处于异常状态,应及时去医院检查。

 
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