疾病防治

腹痛应警惕缺血性肠病
日期:2010年12月03日           来源:北京朝阳医院
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    赵老太太已经70多岁了,没有老年人常见的心脏病、高血压、糖尿病等,只是偶尔会有胃不舒服。一天早上吃过早饭,总是觉得肚子不舒服,恶心想吐又想解大便。到了晚餐后(这种病一般和进食有关)症状不但没有缓解反而越来越严重了。呕吐过很多次,肚子疼又说不出具体的位置,而且大便带血。到医院就诊,医生诊断赵老太太得了缺血性肠病。住院后医生给她进行了支架植入术,解决了血管狭窄的问题,腹胀、腹痛的感觉也就彻底消失了。
    缺血性肠病到底是怎么回事呢?缺血性肠病是指供应小肠、大肠的动脉供血不足(或者淤血),致使所支配的肠段缺血、肠壁营养障碍的一组疾病。此病多见于50岁以上患者,是老年人特有的疾病之一,尤其在老年人血管处于敏感期的春秋季节常见。腹痛、便血和腹泻是缺血性肠病的主要临床症状。腹痛程度轻重不一,既可表现为剧烈腹痛,也可呈钝痛、隐痛。疼痛多为一过性,少为持续性疼痛,且腹痛部位不确定,左下腹和脐周痛多见。伴有明显便意,在之后的24小时内便血,为鲜红色或暗红色,血与粪便混匀,出血量不大。由于肠道缺血导致肠功能紊乱,可出现恶心、呕吐、嗳气、腹胀、腹泻等症状。
    老年人,特别是有动脉硬化和高血压的老年人,如果出现不明原因的腹痛和排便规律的改变,就应警惕是否患了缺血性肠病,及时到医院进行相关的检查,尽早解决问题,以防病情加重。  ■血管外科主任医师 张望德  

 
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