早期诊断，及早发现肺癌才是提高治愈率的前提。普及肺癌知识，使人们知道肺癌的早期症状，有咳嗽、咯血、胸痛、发热等症状，及时去医院检查，尤其40岁以上男性，大量吸烟者，更应提高警惕。如有慢性咳嗽史者，当咳嗽性质发生变化，经治疗不愈，痰中带血；反复肺叶、肺段性肺炎、疑有肺结核，经正规抗结核治疗无效，X线摄片发现病灶阴影增大，以上这些情况要早日就诊。
    找那些医生合适呢？
    可以选择就近的综合医院的呼吸科先查一下。如果怀疑肺癌，就诊肺癌专科医院的专科医生是比较好的选择，北京市医保的病人可以不必办理转诊手续直接就诊，北京地区外来的医保病人，需要征得当地医保的同意方可转院。
    我们应该做哪些检查呢？
    根据病人的具体情况选择以下基本检查：
    1影像学检查：包括胸片、胸CT、核磁等影像学检查辅以诊断。
    2肿瘤标记物：根据血和积液的肿瘤标记物对一些异常增高的人，应高度可疑肿瘤的可能性。
    3痰的细胞学检查：是最经济而简便的方法，对于管内型的肿瘤检出率较高。
    4纤维支气管镜检查：适合管内型的肿瘤，可进行组织活检，明确病理分型。对于贴近管壁的大的淋巴结，也可行经支气管壁的淋巴结活检     5积液的细胞学检查：对于有胸腔积液或心包积液的患者，采取胸腔穿刺术或心包穿刺术收集的胸腔或心包积液可以得到细胞学诊断；必要时胸膜活检获得病理诊断。
    6肺穿刺活检：适合外周型的肿瘤，可进行组织活检，明确病理分型。
    7淋巴结活检：对于锁骨上或腋下淋巴结有包块的，可进行淋巴结活检，明确病理。
    8纵隔镜：对纵隔淋巴结肿大的病人，可以进行纵隔淋巴结的活检。
    9胸腔镜：对肺门淋巴结肿大或胸膜有病变的病人可以行胸腔镜取得淋巴结组织及胸膜病变的组织而获得诊断。
    10各种方法仍不能诊断的患者，采取开胸探查手术，获取病理组织学检查结果。
    肿瘤科医生是如何为病人治疗的？
    我们会充分了解患者的情况 。首先应明确患者的诊断，通常应取得组织学或病理学诊断。因为化疗药通常具有较明显的不良反应，因此只有在确凿的病理或组织学证实后，才宜考虑做化疗。而所谓的“试验性化疗”是不适宜的。组织学诊断的目的不仅仅是为了确诊，有时组织学的分型对于决定药物的选择、预测治疗结果的优劣及制定整个治疗方案都具有决定性意义。如小细胞肺癌和非小细胞肺癌在生物学规律及治疗方案的选择上均完全不同；其次应了解患者肿瘤侵犯的范围，对决定手术及有无化疗和放疗的必要及选择药物的强度有决定性意义。此外还必须了解患者的一般健康状况。病人的机体状况各不相同，所以化疗的方案也不是千篇一律，在药物的选择及剂量安排上均应考虑到患者具体的身体状况及重要脏器的功能。
    根据病人的机体状况，肿瘤的病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋向，有计划地、合理地将局部治疗（手术治疗、放射治疗）和全身治疗（化学治疗、中医中药、生物免疫治疗和靶向治疗）有机地结合起来，能使治疗更有效、更完美，且可能较大幅度地提高治愈率及提高生活质量。为此，在治疗前应明确了解到以下三点：
    ①病人的机体状况，包括免疫功能及骨髓功能情况。
    ②局限病变及远处的播散转移，哪个是主要矛盾。在确定治疗时一般应根据病人的病期（即侵犯范围）决定首先采取哪一种治疗手段。如果认为局限问题是主要的，要行手术切除，术后根据肿瘤情况、机体状况给予辅助放疗和/或辅助化疗等；
    ③治疗给病人带来的益处和负担包括治疗的不良反应及后遗症等。重视调动和保护机体的抗病能力。60年代初期随着外科技术的提高，曾有一段时期热衷于广泛切除、超根治术、大剂量放疗及冲击性化疗，但疗效不理想，常常给病人带来严重的并发症及后遗症。70年代以后的治疗则趋向强调综合治疗及调动机体的免疫功能（如生物化学治疗）来杀灭肿瘤细胞。 我们会尽量保护你的骨髓功能及免疫功能。
    此外，综合治疗计划，不是固定不变的，需要在治疗中，严密观察病情，发现问题，及时解决。
    非小细胞肺癌对化疗、放疗均不太敏感，原因之一是多药耐药的产生，基因水平深入研究和探讨提高晚期肺癌综合治疗效果，开展提高非小细胞肺癌综合治疗疗效的研究，探讨规范化综合治疗模式及致力于检测基因，预知疗效、药物敏感性、判断预后等，希望达到治疗方案的个体化。
    肺癌的“警告”征兆
    您很容易忽略一些症状：咳嗽、喘憋 ……易被误诊慢性支气管炎、肺气肿
    “我最近痰中带点血，我认为是冬天天气干燥，气管破了点皮，出了点血没在意”。实际上老人患了中心型肺癌。
    “我最近有点乏力，老觉得累，比以前瘦了很多，体重掉了10几斤，不知道为什么”。其实她患了晚期肺癌。
    “我最近腰有点痛，到骨科看病，不知道医生为什么让我照胸片？”其实她是得了肺癌，腰痛是因为已经出现了骨转移。
    “我的孩子双侧锁骨上长了好多包，好多医院诊断为肺结核，所以我来你们医院鉴别一下”，经肿瘤科诊断，孩子得的是肺腺癌，已经出现双肺转移、双侧锁骨上淋巴结转移，她的孩子只有22岁，来自于河北承德。近几年，肺癌不只是老年病，已经年轻化了。我院接收过许多年轻患者，有个病人只有16岁。
    “我因为声音嘶哑就诊于耳鼻喉科，我做了好多检查，已经4个月了，还不知道是什么病？”其实他患了左肺肺癌，纵隔淋巴结转移，肿瘤侵犯了喉返神经及附近的大血管，已经失去了手术条件。
那么，哪些是早期“警示”性症状呢？咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛、发热、消瘦等，尤其是痰中带血是肺癌支气管肿瘤的典型症状，常常被忽略。一些病人出现咯血、声音嘶哑、体重减轻、易疲劳、虚弱等，也常被忽略或误入其他门诊。
    实际上最好的方法：每年体检。怀疑患病的系统要重点检查。最好还是到专科医院就诊。
肺癌的症状是如何发生的？
    肺癌的临床表现与肿瘤生长部位、浸润程度、转移及伴癌综合症等有关。主要症状和体征有：咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难、胸痛、声音嘶哑、面部或颈部浮肿、胸腔积液、消瘦、疲乏等。
    1、胸痛
    肺癌的胸痛往往是肿瘤侵犯胸膜所致。胸痛的病人约占1/4，如果胸痛呈持续状态而且部位固定，一般的止痛药很难控制时，就要警惕肿瘤了。
    2、呼吸困难
    肺癌引起呼吸困难的原因有两个：肿瘤阻塞气管，引起肺段、肺叶甚至全肺的不张；肿瘤引起胸膜转移而导致的胸腔积液都可以引起或加重呼吸困难。
    3、声音嘶哑
     肿瘤或受累的淋巴结侵犯喉返神经，可引起声带麻痹而致声音嘶哑，有的还会出现吞咽困难、喝水呛咳等症状。
    4、锁骨上淋巴结肿大
     肿瘤可以沿着淋巴管转移到全身任何部位的淋巴结，包括支气管淋巴结、肺门淋巴结、纵隔淋巴结等。这些淋巴结我们自己不能发现，需要查增强胸部CT才能发现。若病人未及时发现，进一步发展，就可以转移到锁骨上淋巴结，因此，锁骨上淋巴结肿大也是发现肺癌的一个信号。当您能摸到锁骨上窝淋巴结单个或多个肿大的时候，应该到医院拍X线胸片及CT片检查。
    5、痰中带血或咯血：
    中心型肺癌长在气管或大气管内，侵犯局部的粘膜可导致痰中带血。肿瘤侵犯范围扩大，侵及到大血管可导致咯血甚至大咯血而危及生命。所以尽早到医院检查，千万不可大意。
      顺便告诉你咯血的注意事项：
    当您发现咯血时，请停止工作或活动，卧床，然后请人帮忙买一些口服的止血药吃上，不要吃热的或辣的食品，然后上医院检查。
    如果是大咯血请就地侧卧，千万不要坐起来，以免血块阻塞气管而引起窒息，只要您卧倒了，有血尽量咳出来，不必刻意控制咳嗽。不必惊慌，请打120或999或请路人帮忙拨打急救电话。