难言之隐
走进性医学门诊的病人大都有着难言之隐。
刘女士给我留下的印象比较深。她是一名45岁左右的知识分子,爱好广泛,性格开朗,爱人也是一位科技人员。两人感情很好,情趣爱好广泛,生活过的有滋有味。可是去年单位体检,医生发现她的宫颈刮片出现癌前病变,并怀疑有人乳头状瘤病毒感染。这对她来说无疑是当头一棒,尤其是当她问医生病毒感染是怎么回事的时候,医生告诉她性传播的可能性大,让她当时觉得无地自容。一项生活作风严谨的她怎么也不能接受的了性病,好几天晚上都难以入睡。她首先想到,这是单位体检,单位的人肯定都知道了,多丢人啊。她又想,自己没有什么婚外情,丈夫看起来那么老实,是丈夫传染给自己的?可是丈夫也没有症状,要说出来丈夫会不会怀疑呀?另外,她还担心这病会传给孩子。想来想去她觉得自己怎么得了这样一个羞人的病啊,真是没脸见人了。
刘女士走进门诊的时候,我看到的是一个满脸憔悴的女人。我刚问:“你怎么啦?”她已经泣不成声了:“大夫我没法活了……”
我静静地听完她的叙述,对她说:“别着急。你得了妇科常见的疾病,病本身不重,但你想得太多了。”
何来性病
像刘女士这样的病人有很多。他们在得了生殖系统疾病以后,心理问题要比疾病本身重很多。
性传播疾病是指通过性行为可以传播的疾病,但得了病的人并非都是通过性行为感染的。人乳头状瘤病毒感染是常见的性传播疾病,病毒感染后有很多病人可以没有任何症状,并借助自身的抵抗力自愈。有部分低危型病毒感染可以表现为尖锐湿疣,而高危型病毒长期持续感染有诱发宫颈癌的危险。性接触是主要传播途径,但也有通过其他途径接触感染的病例,比如通过不安静的手、不卫生的公共浴池等都可能感染。已有流行病学研究发现,夫妻二人只保持一个性伴侣的情况下,也有感染人乳头状瘤病毒的可能性。所以,作为临床医生,我认为,病人得了病后能搞清楚传播途径更好,这样将来就可以引以为戒。如果搞不清楚,也别在这个问题上纠缠,以免让自己身心疲惫,家庭不和。
先治心病
人体自身免疫力是自动清除体内一些病毒感染最重要的因素。病毒治疗没有特异的办法,但人体本身的抵抗力对抗病毒作用非常大。心理压力导致的心理疲劳,会严重降低人体的抵抗力。
如何提高自身的免疫力呢?我的建议是:
不要给疾病本身附加太多的社会因素,保持良好心态,正确缓解心理压力。其实疾病本身并不可怕,怕的就是对疾病无限扩大:自己怎么会得性病呢?是丈夫不忠?被人知道怎么办?会不会毁损自己的前程?会不会影响家人?心里背上了沉重的包袱。其实,退一步想想,这只是一种疾病而已,如同感冒发烧一样,好好治疗就是了。
夫妻共同面对。性传播疾病是和夫妻都有关系的,任何一方有病,对方都需要检查,必要时同时治疗,将来还要同时注意。所以,一方得病以后,最好是夫妻俩好好沟通,共同面对。如果是某一方过错导致的,那么对方也不必过分责难。生活中难免会有磕磕碰碰,吃一堑长一智,两个人要共同面对疾病,共同创造幸福的家。
学会自我保护。有性行为的人保持一个性伙伴,可减少感染机会。女性要学会保护自己,提倡有保护的性行为,即每次性行为都使用安全套。定期体检也很重要,可以早期发现一些没有症状的疾病。早期治疗效果好,花钱少。
另外,要改变吸烟、吸毒等不良的生活方式。加强体育锻炼,增强体魄。合理营养,平衡膳食,保证身体必须营养素的摄入。
刘女士到我的门诊来过很多次。她说每次听了我的话,她心里就能好几天。我的门诊成了她心理上的依靠,因为她没有别人可以说这件事。大半年以后,她的复查结果出来了,治疗效果非常好,她气色也好了很多。她对我说,她最近帮她的同学调解家庭纠纷,想通了很多问题。她说我是她的救命恩人,但我说救命恩人是她自己,因为她战胜了自己。