慢性病防治

慢性病药物能停与否看病情
日期:2011年02月24日           来源:京华时报健康版
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    对于糖尿病、高血压、高血脂、肾病、肝炎等疾病患者来说,几乎要天天和各种小药片打交道。而“是药三分毒”的想法又在折磨着慢性病患者,停药成了他们最大的渴望。那么,哪些疾病用药可以停药,而哪些疾病用药需要终身服用呢?中日友好医院药学部药师徐小华指出,各种药物是否能够停药和疾病本身以及患者的病情甚至环境等都有很大关系。
    不能停药的慢性病:
    1、糖尿病终身服药不能停:糖尿病仍是医学界难以彻底治愈的疾病,目前药物只能帮助缓和控制血糖水平,把血糖维持在正常范围内,而不是依靠药物治疗。因此,只有极少数在最初诊断为糖尿病时就使用胰岛素进行胰岛修复的患者,在把血糖控制到正常范围内时可以暂时不用药,其他糖尿病患者都需要终身服药,帮助控制血糖。
    2、高血压长期用药可减量:徐小华建议,高血压患者最好坚持长期用药。而且,要根据身体状况、季节变化而随时调整药物的品种和用量。到了9、10月份,随着气温逐渐降低,血压会有所升高,这时就需要再增加药量,才能把血压控制在正常范围。
    3、精神类疾病用药不能停:有些治疗精神疾病或神经疾病的药物绝对不能停,如治疗癫痫或精神疾病的药物都是绝对不能停的,否则可能因为停药造成病情反复,甚至疾病会发作得更重。
    可遵医嘱减药或停药:
    1、高血脂运动饮食要跟上:调血脂的药物在把血脂调整到正常的同时还能维护血管细胞,所以不提倡停药。如果患者在血脂调整到正常范围内后考虑暂时停药,条件是饮食、锻炼上要注意严格控制血脂。控制血脂不但要运动,还要在饮食上多控制。
    2、失眠减量停药慢慢来:很多人担心治疗失眠的药物会造成药物依赖,带来副作用,因此害怕吃药、擅自停药,结果反而影响了治疗效果,有的睡眠越来越差。徐小华指出,治疗失眠的药物是可以停的,但国家批准的失眠药物基本都是处方药,患者不能盲目应用,一定要到正规医院就诊,在医生指导下逐渐停药。而且,偶尔在失眠时遵医嘱服用安眠药物,对人体是无害的,也不会产生药物依赖。如一般是躺在床上超过半小时还睡不着,就可以考虑服药。
    3、痛风非急性发作期可停药:痛风患者在尿酸正常后可以暂停一段时间用药。但在疾病急性发作期的用药与其他时候的维持用药不同,急性发作期尽量别停药。

 
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