慢性病防治

冬季低温 警惕慢性病高发
日期:2010年04月29日           来源:北京卫生信息网
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    近日,52岁的王先生猝死在办公桌前。急救医生5分钟之内赶到现场,尽管采取了急救措施,但还是无法挽回其生命。王先生属腹型肥胖,还有多年高血压病史和吸烟史,猝死可能是这些因素导致的急性大面积心肌梗死。本版请神经内科、心内科、呼吸内科的三位教授介绍冬季慢性病的预防措施。
 ■ 心脑血管疾病寒冬高发
  人的身体在低温状态下,外围的血管会收缩,造成血管阻力及血压上升,心脏负荷增加,脑溢血和心肌梗死发作的几率就增大了。另外,天气寒冷的时候,人们的活动量减少,包括脑、心肌、内脏血液灌流也相对减少。
  冬季因排汗减少,饮水量减少,而老年人口渴的感觉较差,水分摄取不足,血液黏稠度增加,血管阻力及血压上升,便容易形成血栓,也增加了脑梗死和心肌梗死发作的机会。
  因此,到了冬季,患有心脑血管疾病人应提高警惕。
 ■ 从饮食和运动上调理慢性病
  冬季预防心脑血管疾病,要有效控制高血压、高血脂、高血糖三大危险因素,同时做好防范工作,注意防寒保暖,避免严寒刺激。特别是寒潮袭来、气温骤降时,要注意添加衣服。
  伴有心脑血管病的高血压患者在饮食上可多吃一些高纤维绿色食物,少吃油腻食物,禁忌烟酒。为了预防血块凝结,缓解脑动脉硬化症状,高血压患者应在医师的指导下服用阿司匹林、他汀类药物,并可常吃黑木耳、银耳等。血脂、胆固醇过高者,最好用植物油代替动物脂肪烹调菜肴。伴有习惯性便秘者,要常吃香蕉、柿子、西瓜、香瓜、荸荠等食物,以利润肠通便。
  心脑血管疾病患者要坚持体育锻炼,提高耐寒能力。如可参加一些力所能及的文体活动,如户外散步、打太极拳,也可以到户外晒10分钟的太阳。
  高血压病患者要适当控制情绪,谨防过度疲劳,保持乐观愉快的心情,切忌狂喜、暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。高血压患者应在医生的指导下,坚持服用相当长时间的维持量药物,使血压保持在较理想的水平。另外,高血压患者在寒冷的季节还要在医师的指导下,适当增加降压药物的服用量,以便使血压达到正常标准。
 ■ 呼吸道疾病高发源于寒冷干燥
  冬天是上呼吸道感染(简称上感)、肺炎、慢性支气管炎急性发作、哮喘等呼吸道疾病的高发季节。这是因为气候寒冷、干燥,容易使呼吸道黏膜上皮细胞损伤,导致局部呼吸道感染;多数病毒在气温降低时容易大肆繁殖。
  上感患者有发热、咽痛、流涕、鼻塞、头痛等不适,仅需休息及对症治疗就可以。上感如果没有及时好转,很可能就会加重或发展成为肺炎,主要表现为咳嗽、咯痰、发热、胸痛等,需要及时抗感染治疗及对症治疗。
  冬季是慢性支气管炎的高发季节,主要表现为反复咳嗽、咯痰、喘息,甚至造成肺组织破坏发展成肺气肿进而出现肺心病,晚期会有呼吸衰竭和心衰。治疗慢性支气管炎的主要方法是控制症状,改善生活质量,避免肺功能进行性下降。患者在饮食上应摄入充足的热量、蛋白质及富含维生素的食物,增强免疫力和减少感染。
 ■五招远离呼吸道疾病
  1.多摄入蛋白质。蛋白质每日摄入量为1.2~1.5克/公斤体重,以优质蛋白为主。
  2.每日补钙。尽管奶制品是钙的主要来源,但由于奶制品易使痰液变稠而不利于排痰,会加重感染,所以应尽量避免。但同时应每日通过其他途径补钙。
  3.补充维生素,以增强支气管黏膜上皮的防御能力,维持正常的支气管黏液分泌和纤毛活动,改善呼吸道感染症状,促进支气管黏膜修复。
  4.避免食用过冷、过热、生硬食物,因其可刺激气管引起阵发性咳嗽。
  5.茶碱类药物易引起胃肠道反应,并应避免饮用咖啡、茶和可口可乐等饮料。
 ■冬季生活八注意
  1.醒来时不要立刻离开被褥,应在被褥中活动身体,同时居室要暖和。
  2.洗脸、刷牙要用温水。如厕时应穿着暖和。
  3.外出时戴手套、帽子、围巾等,注意保暖。
  4.等汽车时做原地踏步等动作。
  5.沐浴前先让浴室充满热气,等浴室温度上升后再入浴。
  6.居住的环境要定时通风,保持空气清新,被褥要经常晾晒。
  7.防肺炎最重要的是注意防寒保暖,合理增减衣服,科学锻炼身体,使机体能适应天气冷热的变化。
  8.养成良好的生活卫生习惯,应做到不吸烟、不酗酒、保证饮食的清洁、多饮开水等。

 
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