慢性病防治

远离肥胖,健康肝脏
日期:2009年08月11日           来源:北京卫生信息网
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    近年来,我市儿童青少年肥胖呈明显上升趋势。目前,我市2—18岁儿童青少年肥胖率接近10%,还有11%的同龄儿童处于超重状 态,极可能发展为肥胖。
    儿童、青少年肥胖往往引起脂肪肝、高血压、高血脂和2型糖尿病的发病率增加。研究结果发现,肥胖儿童患高血压、高甘油三脂、2型糖尿病的比例分别为32.5%、23.3%、0.65‰,是正常体重儿童的数倍乃至十几倍。
    在正常情况下,脂肪只占肝脏组织的3—5%,如果超过5%就是脂肪肝了。最近,首都儿科研究所对一批肥胖中小学生进行脂肪肝和肝功能检测,发现肥胖儿童中10%达到临床脂肪肝的诊断标准,这一比率是正常体重儿童的51倍。患脂肪肝的儿童青少年有一个显著的体型特征,就是“大肚子”,即脂肪聚集在腰腹部位。这些大肚子的肥胖儿童患上脂肪肝的概率比一般性肥胖的儿童还要高很多。脂肪肝已经成为继病毒性肝炎之后,威胁儿童青少年健康的主要肝病,亟需引起全社会的广泛关注。
    肝脏是人体中除心脏以外的第二大脏器,被称为人体的化工厂,承担着消化、代谢和解毒的功能。儿童一旦患上了脂肪肝,肝脏功能会受到影响,不但影响儿童期正常的生长发育,引起脂肪代谢紊乱,并可诱发糖尿病等疾病。随着年龄增长及脂肪肝病程的延长,儿童脂肪肝还会逐渐发展成脂肪性肝炎、肝脏纤维化甚至肝硬化,其危害程度几乎与乙型病毒性肝炎完全相同。
    脂肪肝大多与肥胖和高血脂相伴而来。儿童青少年患脂肪肝的病史相对较短,通过及时干预,多数脂肪肝是可以得到控制和治愈的。控制肥胖是防治儿童青少年脂肪肝的关键。
    今年,北京市政府在全市社区慢病干预与健康促进行动方案中,特别将“调整体重”作为四个主要工作目标之一,全市中小学校也已将预防肥胖纳入学校卫生防病工作方案,并保证学生每天有一小时的体育锻炼。这些措施对于控制儿童青少年肥胖的上升趋势具有重要意义。
    作为肥胖儿童的家长,还要在医生的指导下,调整儿童的饮食结构,纠正孩子不健康的饮食和生活习惯。基本原则为“一适两低”,即适量的蛋白、低糖和低脂肪,饮食要清淡,不可过饱,多食新鲜蔬菜和瓜果,限制热量的摄入。第二,进行户外有氧运动,如;慢跑、游泳、骑自行车、跳健身舞等,把多余的能量消耗掉。第三,充足高质量的睡眠十分重要,因为睡眠中可以向肝细胞供应更多的血液、氧气和营养,有助于脂肪化的肝细胞的康复。如果脂肪肝到了比较严重的程度或者合并有血脂紊乱等严重的并发症时,则要接受临床治疗。

 
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