2024年11月22日星期五
冠心病要关注两问题
血脂的控制 降脂治疗是冠心病治疗的根本,但不少患者的血脂的确在正常范围,如何看待这个问题?
血脂的正常值范围属于统计学的概念,正常范围内有假正常,异常范围内有假异常。只要明确诊断冠心病,造影发现有粥样斑块,即使血脂在正常范围,也要将低密度脂蛋白降到2.6毫摩尔每分升(mmol/dl)以下,或在原基础上降低20%~40%。 避免从心绞痛发展成心肌梗死 粥样斑块的形成是个相对缓慢的过程,短时间内其大小不会有明显变化。因此,由狭窄引起的症状也会相对稳定。若心绞痛的情况在短时间内恶化时,提示狭窄程度在短期内明显加重,急剧的改变提示炎症和血栓的形成,不加控制的话,血栓增大堵塞血管,就会导致心肌梗死。 因此,一旦心绞痛频繁发作,程度加重,要及时住院治疗,这是防止心肌梗死、猝死的关键。 |
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