最近根据媒体报道，浙江章光101有限公司生产的专供新加坡和香港的产品中含有禁用组分米诺地尔。国家食品药品监督管理局责成浙江省食品药品监管部门调查后，对该公司进行了查处。那么，米诺地尔是什么类型的物质，会给人体造成损害吗？什么时候可以使用米诺地尔制剂呢？
    ★米诺地尔是什么样的物质
    米诺地尔又被称为敏乐定、长压定，是一种临床用于降血压的口服药物。它属于钾通道开放剂，能直接松弛血管平滑肌，有强大的小动脉扩张作用，使外周阻力下降，血管扩张、血压下降，而对容量血管无影响，故能促进静脉回流。同时，由于反射性调节作用和正性频率作用，可使心输出量及心率增加，但不引起体位性低血压。目前是临床二、三线降血压用药，可用于顽固性高血压及肾性高血压的治疗。可用于对其他降压药效果不佳的严重高血压，但需与利尿药合用避免水钠潴留，与β受体阻断药合用使疗效增加、不良反应减少。对米诺地尔过敏者及嗜铬细胞瘤患者禁用。患有下列疾病时需慎用：脑血管病、非高血压所致的心力衰竭、冠心病、心绞痛、心肌梗死、心包积液、肾功能障碍。　 
    ★米诺地尔会给人体造成损害吗
    高血压患者口服米诺地尔时，一般从2.5mg的剂量开始服用，一天两次，然后逐渐增加剂量。维持剂量为一日10-40mg，一日最大量为100mg。米诺地尔口服吸收良好，约1h血药浓度达峰值。主要经肝脏代谢，药物及其代谢物主要从尿排出。外用制剂中含有的米诺地尔一般不超过5%，通过皮肤吸收进入血液循环的量非常微小。
    米诺地尔属于药物，自然会有药物不良反应。口服米诺地尔的不良反应主要有：水钠潴留引起的体重增加和下肢水肿、反射性交感神经兴奋引起的心悸和心律失常、多毛症等。外用制剂的不良反应主要有皮肤刺激，用药部位出现红斑、搔痒等皮炎反应。虽然外用制剂中吸收量非常少，但也不能排除对有心脏病病史的患者的病情产生影响。但是也不必太过担心，停止使用4日后，体内的米诺地尔基本就被完全排泄出去了。
    ★米诺地尔能治疗脱发吗
    医学界在临床使用米诺地尔时发现，服药时间较长的病人出现了不同程度的多毛症，就此开发了它的脱发治疗作用，疗效确切。它治疗脱发的机理还不完全清楚，可能与其扩张血管、增加血液供应、刺激毛囊等多方面作用有关。
    美国食品药品监督管理局（FDA）在1988年批准2%的米诺地尔溶液上市治疗雄激素性脱发，后又转为非处方药（OTC）。我国国家药监局目前批准的有多个规格和剂型的相关药物，除口服片剂和原料药外，外用制剂主要有米诺地尔溶液（浓度2%或5%）、米诺地尔酊（浓度5%）、米诺地尔凝胶（浓度2.2%）。
    ★如何正确认识米诺地尔的使用
    我国法规严禁将米诺地尔添加进入化妆品中。上述几种米诺地尔外用制剂均属药品，批准文号均为“国药准字”，标示及使用与化妆品完全不同。虽然这些外用制剂较为安全，大都为非处方药，在药店可以买到，但是还需要提醒患者，药品再安全，也需要医师或药剂师的指导，才能做到合理使用，尽最大程度避免不良反应的发生。特殊人群，如妊娠期和哺乳期妇女、老人儿童均应慎用。
    值得一提的是，米诺地尔被批准的适应症为雄激素性脱发（又被称为男性型脱发）和斑秃，在购买前还应咨询皮肤科医师是否对症，使用时也应仔细询问医师或药师使用方法。（药事部 张征）