2024年11月24日星期日
宣武医院老年患者可选择脉冲振荡法进行肺功能检查
我院呼吸科去年使用了一种名为脉冲振荡法的新的肺功能测定方法,此种检查的结果与常规肺功能检查结果相比较符合率高,一部分肺功能差、理解能力或听力障碍等原因不能正常配合常规肺功能相关检查的老年患者可通过此种方法进行肺功能检查,同时也可作为普通患者进行常规肺功能检查的有用补充项目。 脉冲振荡法(impulse oscillometry system,IOS)是一种在强迫振荡试验上发展而来的一种新的肺功能测定方法。其基本原理是:将一定频率的正弦型振动信号施加于人体呼吸系统上,激励被测系统中的气体使之处于受迫振荡状态,然后用压力和流速感受器测定其对正弦型振荡信号的压力和流速反应,将压力和流速相除就得到呼吸系统的复数阻抗,从而测定患者的气道阻力及气流受限情况。相对于常规肺功能检查,此种新检查方法具有操作无创、测量过程简单快捷,无需患者特殊配合,适用范围广等优点。 支气管舒张及激发试验是临床判断气道反应性、可逆性的重要的检查项目,目前主要通过常规肺功能仪进行。但很多老年人由于肺功能差、理解能力或听力障碍等原因不能正常配合常规肺功能相关检查,从而不能获得客观数据来指导临床诊治。这些患者现在便可利用脉冲振荡法进行舒张或激发试验的测定,从而更好的指导临床工作。基本步骤是让患者口含探测管口正常呼吸,获得基本阻抗参数,然后让患者吸入支气管扩张或者激发药物,然后再次在正常呼吸下获得新的阻抗参数,进行比较分析,即可获得试验结果。全过程患者无需传统肺功能检查那样必须按照机器设定努力深吸气和呼气进行配合,对检查的配合度会更好,也更加安全。呼吸科已进行了超过100例此项检查,所有患者都能成功完成,无一例突发事件发生。 |
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