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北京天坛医院专家参加甘肃11.16特大校车事故紧急救治体会
日期:2011年11月25日           来源:北京天坛医院
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    甘肃11.16特大校车事故伤者多、病情重,社会影响强烈,经当地医疗部门急诊抢救,仍有几名患儿病情危重。卫生部领导指示我院特派小儿神经外科专家赴甘肃紧急救援。我在手术台上接到通知,当即表示坚决完成上级交给的任务,尽最大努力挽救患者。因时间紧迫,完成手术后已没有时间进行生活方面的准备,当即赶赴机场与ICU石广志副主任汇合,乘机直飞咸阳机场,再坐4小时左右汽车经崎岖山路,于次日凌晨1点左右到达患者所在医院。
    我们到达后,当地卫生局及医院领导要安排稍事休息,进餐后再看病人,我和石广志副主任表示先看病人安排合理的治疗后再考虑其它事。ICU里有6名较重患儿,当地医师分别介绍病情后,我们对每一位患儿的情况详细分析,有针对性地调整治疗方案,并对两名较重患儿提出具体的观察方法及观察内容。凌晨4点左右ICU的患儿治疗方案安排妥当后,我们回宾馆休息。早8点当地卫生部门及医院领导与我们汇合,先到ICU再次观察患儿的病情,并与当地医疗专家进一步进行了病情分析,看到患儿的病情相对平稳,我们也松了一口气。此后我们又查看普通病房的16名患儿,这些患儿的病情较轻,其中2名可以出院,与患儿家属交流后同意出院观察。紧张的工作有条不紊地进行,各项合理的治疗顺利展开,刚松口气,ICU的一名重症患儿病情变化,出现脑疝表现。马上急行CT检查,发现原一侧大脑中动脉供血区缺血梗塞发展为双侧颈内动脉系统广泛梗塞,小脑也出现点状梗塞灶,颅内压力增高。专家组讨论后决定应行减压手术,在当地医师的协助下由我主刀顺利完成减压手术,术后脑疝症状缓解,我和石广志副主任再向当地医师反复讲解如何维持颅内灌注压,如何改善颅内供血状况等措施,并向患儿家属讲解患儿目前情况及近期远期可能出现的危重情况,家属表示理解并感激。
    11.16事件的救治过程表现出党和政府及全社会对患儿的关心,是全社会文明进步的体现。经过3天的紧急会诊救治,所有的患儿病情稳定,当地医疗部门对我们的大力支援深表感谢,我们也为能够在患儿的救治过程尽自己的一份力量感到欣慰。

 
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