近日，北医三院骨科、放射科合作为一位骶骨骨样骨瘤患者成功实行了CT引导下射频消融术，在我国尚属首次，这标志着北医三院脊柱肿瘤微创治疗专业已达到了国际先进水平。
    患者为26岁青年男性，2年多来一直被腰骶部的持续性剧烈疼痛折磨，无法正常的工作及生活，需服用多种止痛药物控制，辗转多家医院均不能明确病因，患者抱着最后一丝希望就诊于北医三院骨科刘晓光教授，经过仔细查看患者的CT及MRI资料后，刘晓光教授在骶2水平骶管旁发现了一个直径仅4mm大小的肿瘤，紧邻骶神经，经过深入的询问病史及完善检查后，基本确诊为骶骨的骨样骨瘤。这是一种比较特殊的良性骨肿瘤，肿瘤会分泌大量的炎性物质引发患者的疼痛，因其体积非常小，极容易漏诊，即使在手术中也不易找到瘤灶，往往造成健康骨组织的过量切除。
    骨科脊柱组查房后认为手术治疗对该患者创伤较大，决定采取CT引导下射频消融术。射频消融术通过电极尖端产生的热量杀灭肿瘤细胞，该技术应用于脊柱肿瘤的历史很短，主要技术难点在于如何保护脊髓和神经避免射频能量的热损伤，至今国外学者仅有少量案例报道，国内该领域还是一片空白。手术由骨科刘晓光教授、放射科袁慧书教授亲自实施，骨科祝斌医师、放射科柳晨医师、马永强医师、韩嵩博医师作为助手，在CT的引导下，通过骨活检通道将一根直径仅1mm的射频电极置入骨样骨瘤瘤巢核心，对肿瘤实施高温射频消融治疗。整个过程仅耗时30分钟，术后即刻患者可下床活动，24小时内患者的疼痛完全消失，现已痊愈出院。
    射频消融技术近年来发展迅速，已广泛应用于肝、肺等实体肿瘤的治疗。北医三院首例经CT引导脊柱骨样骨瘤射频消融术的成功实施将会在很大程度上丰富脊柱肿瘤微创治疗体系，促进我国在相关领域整体治疗水平的提升。