2024年11月25日星期一
超声介入治疗的神奇魅力——北京友谊医院超声介入治疗突破9000例
年过50的周女士,体检时发现肝脏长了一个6.2×8.4厘米的肝血管瘤。因没有明显症状,医生建议她不必急于治疗,可先观察一段时间。可是,没过半年,周女士便出现了腹部胀痛、饭后不适、甚至不能弯腰、下蹲等症状。经复查,周女士的血管瘤已长到8.1×9.8×7.0厘米,体重也减了10斤。随后,她接连走访了多家3甲医院以寻求最佳治疗方案。 专家认为,采取介入治疗风险较大,尤其是容易造成感染。所以,大多数专家建议她手术治疗,切除长有血管瘤的左肝叶。
要切除部分肝脏,对于周女士来说确实是不小的打击。一方面,她担心自己不足45公斤体重的身体能否扛得住这一手术;一方面,又担心如果不手术,血管瘤会继续增长,进一步加重病痛的折磨。经过反复思量和慎重考虑,周女士还是做出了痛苦的决定——切除长有血管瘤的左肝叶。于是周女士开始在北京友谊医院做术前的系列检查。在她行B超检查时,恰巧遇到了该院超声科主任钱林学博士,钱主任为他仔细检查后认为,周女士左肝叶的血管瘤可以进行超声介入治疗。如果顺利,只需要2-3次介入治疗就可解决问题。不用手术就可以治疗这样大的血管瘤,这让周女士喜出望外。当钱主任向她详细介绍超声介入治疗方案后,周女士欣然接受了。 择日,钱主任在超声引导下用21G PTC针穿刺瘤体中央,然后注入血管硬化剂,仅用不到10分钟就完成了一次介入治疗。复查时,周女士的血管瘤已缩小至7.5×6.2×4.9厘米。半个月后,周女士再次接受超声介入治疗后,瘤体进一步缩小至3.4×4.8×4.0厘米。经过2次介入治疗后,周女士先前的所有症状都逐渐消失,饭量开始渐增,体重也接近50公斤了。周女士高兴地说,在整个治疗过程中,自己没有感到任何痛苦,治疗前的所有担心和恐惧都荡然无存。她万万没想到,不用开刀,就又能像正常人一样健康地生活。她对钱主任精湛的医术和勇担风险、热情相助的高尚医德和医风赞不绝口,感激之情溢于言表。 北京友谊医院超声科主任钱林学博士介绍说,肝血管瘤是肝脏十分常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄,但多在中年以后发病,且女性多于男性。肝血管瘤多呈圆形,瘤体大小差异很大,直径从数毫米至十几厘米不等,大者可占满腹腔,一般来说直径>=10cm者为巨大肝血管瘤。 肝血管瘤大多无临床症状,常常是在健康检查或因其他疾病就诊时被B超或CT检查偶然发现。肝血管瘤一般不需要治疗,但较大者(大于5厘米)且有症状,少数巨大的血管瘤,尤其是影响患者正常生活的需要积极治疗。 专家提醒,肝脏血管瘤随着B超和CT检查的普及,检出率显著增多。但检出有此症的患者,不要为此背上思想包袱。平日需掌握一些肝血管瘤的知识并注意保健,如有不适,应及时上正规医院就诊,不要为此产生思想负担。 |
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