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北京华信医院成功挽救晚期宫颈癌、双侧输尿管狭窄患者肾功能
日期:2010年06月12日           来源:北京华信医院
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    5月9日,北京华信医院泌尿外科成功为一名晚期宫颈癌,双侧输尿管狭窄,肾功能不全患者实施双侧输尿管双“J”管置入术,挽救了肾功能,提高了患者的生活质量。患者9年前因宫颈癌行全子宫+双侧附件切除术,术后1月行放射治疗,半年后改为化疗,4年前出现双下肢水肿,一直未得到有效治疗。一年前腰痛,尿量逐渐减少,再次双下肢水肿,当地医院诊断为双肾积水,行右侧肾盂造瘘术,术后血肌酐仍较高,转入北京某大医院泌尿外科行膀胱镜下双侧输尿管插管失败。鉴于病情及治疗的难度,很多医院都建议患者肾盂造瘘,再行透析治疗。患者抱着试一试的心态来到北京华信医院,泌尿外科为患者制定了相应的治疗方案,首先挽救左肾功能,再施行左侧肾盂造瘘术。为提高生活质量,解除长期双肾造瘘、带尿袋的痛苦,为患者行双侧输尿管松解,输尿管扩张,双“J”管置入术。由于患者为宫颈癌晚期,肿瘤已经扩散,盆腔内粘连十分严重,增加了手术难度,根据术中情况,李胜文主任医师决定在输尿管梗阻上端切开输尿管,先放入导丝,再沿导丝放入输尿管扩张器,将输尿管狭窄段扩张,然后为加强引流在输尿管内放入两根双“J”管,同样方法又完成了对侧手术。手术顺利,术后尿量2700ml,血肌酐下降至正常。患者的肾功能保住了,双侧的肾盂造瘘管拔除,恢复了正常排尿,并已出院。

 
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