2024年11月24日星期日
北京华信医院成功抢救一例心脏刀刺伤患者
1月25日凌晨2时,31岁的小富被人用刀刺伤多处,后被120送至北京华信医院。医院迅速为其启动了急救绿色通道,经过3个多小时的抢救,将小富被刺破的心脏顺利修补,转危为安。
入院时血压测不到 1月25日凌晨2时,120急救车将全身被刺伤数刀的小富送到急诊科,此时他全身上下是血,精神紧张,胸部下段伤口不停的溢血、血压测不到,心跳微弱,颈静脉怒张,出现心包填塞的临床表现。心脏超声提示:心包出现大量积液及血凝块,已明显压迫心脏,需立即进行手术。 入院20分钟就被推进手术室 时间就是生命,为了及时抢救患者生命,医院立即启动应急预案,由心外科、麻醉科、心外手术室及体外循环等组成的急诊抢救小组成员,迅速赶到参与抢救,20分钟后,所有术前准备就绪后,小富被直接送到了手术台。心外科李洪银主任亲自主刀,手术首先建立右股动脉及股静脉体外循环后,迅速经胸部正中切口打开胸腔,探查发现刀刺伤穿透胸骨下端后,刺破心脏右室前壁,形成一个1厘米左右的破口正向外喷血,心包腔内已出现大量积血及血凝块,李主任立即用手指压迫伤口止血,精确的缝合心脏破裂口,修补很满意心脏破口不再出血,小富的血压逐渐恢复正常。术中还同时切开右心房,探查了该患者心内结构未见其他损伤。术中采用了血液回收机回收积血2200ml,极大的节约了用血。经过约3小时的紧张抢救,手术取得了圆满成功,小富终于转危为安,医护人员们的脸上露出了满意的笑容。术毕患者返回心外ICU,5小时后拔除气管插管,恢复自主呼吸。目前患者已回病房,在心外科医护人员的精心治疗和护理下,正在康复中。 医院急救“绿色通道”为小富挽回生命 小富的颈部、胸部和上肢共有4处刀刺伤,其中最严重的为右心室的破裂口。根据临床统计,在刀刺伤心脏的病例中有60-80%的伤者在送往医院之前死亡,15-30%的伤者因心包填塞或失血过多死亡。此类患者死亡率极高,唯一的抢救办法就是立即放出积蓄在心包内的血液并及时进行心脏修补术,晚一分钟患者就有可能抢救无效而死亡。小富的奇迹生还,再次表明华信医院医护人员所表现出来的团结协作、迎难而上的忘我精神与工作效率,同时也反映出医院在应对突发事件上的处理能力。 |
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