主讲人：北京大学肿瘤医院结直肠癌肿瘤外科主任医师 李明

等候3小时，看病3分钟，觉得自己的疾病有很多问题要咨询，见到医生时却说不出个所以然，有的患者甚至总是忘带病例、身份证和检查单。这些行为都反映出，你也许不是个聪明的患者。

看病在本质上，是医患双方共坐一条船，同朝一个方向努力，一起抗击病痛的过程。因而，做一个聪明的患者，不仅可以提高看病效率，关键可以让自己在康复的道路上越走越快。聪明的患者要记住4个关键字：备、说、问、听，具体技巧很多。

做足4个准“备” 

备精神。在门诊中，偶尔会遇到一上来先哭上十几分钟，哭完才能问诊的患者。患上重病，心理压力确实很大。不过，医生时间有限，到了医院就是为了看病，应打起精神，配合医生一起解决问题。患上了疾病，既不能漠然置之，也没必要背负过重负担，生、老、病、死是人生必然的过程，不妨用平常心看待。

备资料。疾病是一个过程，因此在就诊时，一定要准备好以往做过的检查结果、病历资料。最好能按时间顺序排列，以帮助医生快速了解你的病情，否则一团纸到医生手里，需要很长时间才能理出头绪。带好资料，还能在一定程度上避免重复检查。当然，身份证、医保卡、就诊卡，肯定不能忘带。如果是家属代症，除了备资料，代症家属自己还要做足功课，能将病人的情况描述得越详细越好。

备衣装。曾有一位年轻女性，被怀疑患有腹部肿瘤，她穿着连衣裙来就诊。我作为医生，需要触摸她的腹部肿块，但因穿着不合适，她只能重新挂号再次就诊。看病时，不要穿紧身的、复杂而不方便的衣服，尽量不要化妆，特别是不能浓妆艳抹。

备时机。大家应该在疾病症状最明显的时候去看病，比如有些皮疹只在下午出现，就应下午去医院；乳腺疾病最好在月经结束后就诊，因为此时能较容易发现乳腺异常。

“说”清3个要点 

说真相。不少人出于亲友在场或隐私考虑，看病时有所隐瞒，或者为了吸引医生更多关注，故意夸大病情。这两种做法都不对。疾病非常复杂，虚假的病史可能将医生的思路引向歧途，容易误诊，进而导致错误的治疗，后果不堪设想。描述病情，务必实事求是。

说重点。大家一定要意识到，专家分配给每位患者的时间有限。在说病情时，要避轻就重，抓住重点，说出疾病的主要症状、持续时间、此次就诊的最主要原因，最需要迫切解决的问题等。

说清楚。有一位咳血的患者，一会儿说自己咳出的是血块，一会儿说是血丝，一会儿又成了呕吐出血块等，这种模糊的信息会令医生无所适从，加大诊断难度。讲述病情时，要尽量提供一些比较肯定、一致的答案。

“问”好5个问题 

聪明的患者在就诊前，会列一张“问题清单”，这样可以避免因匆忙而忘了该问什么，也可节省医患沟通的时间。我非常喜欢这样的患者。以下问题供大家参考：

1.我得了什么病？病因是什么？2.检查的意义、程序有哪些？检查前、中、后有哪些需注意的事项？3.该病如何治疗？为什么要吃这个药？如何吃？4.如何才知道有没有效？有什么副作用？要吃多久？5.如果吃药后不好该怎么办？还有其他可行的治疗方式吗？下次该什么时候来？

“听”清楚别怕烦 

由于心急或等待时间长，有些患者重“说”不重“听”。聪明的患者，一定会仔细听清楚医生的问题和要求，然后再做回答。对医生的话有不明白的地方，也应及时提出来，请医生再说明一次，以免做错检查、吃错药等，此时别嫌医生烦。

此外，不少患者可能还遇到过不同医生的诊断结论不一样的情况。这时，患者一定要耐心，不要慌张。初诊就像谈恋爱，兼听则明，慎重选择。如果出现医生意见不一致的情况，我们也鼓励患者寻找更高水平专家的第二意见或要求专家会诊，特别是针对罕见疾病、疑难病症、新技术新手段等。在咨询的专家中，面对不同意见，可选择相似度较高的建议。而一旦选定医生，确定治疗方案，则最好坚持，别随意更换，治疗就像结婚，一次选择，终生相伴。