健康讲堂

诊断结核病通常要做哪些检查?
日期:2015年02月15日           来源:北京胸科医院
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疑似结核病的患者到医院一般要做如下检查:

1. PPD皮试或血抗结核抗体检测:PPD皮试强阳性考虑近期内有结核分枝杆菌感染。

2. 胸片及胸CT:明确是否有肺结核、纵隔淋巴结结核,有助于与肺癌的鉴别诊断。

3. 查痰:痰涂片或集菌找抗酸菌、痰结核菌的培养及药敏试验,目的是查找病原体(结核分枝杆菌),药敏试验结果能够提示是否为耐药结核病,即哪种药物治疗可能有效,哪种药物可能是无效的。必要时要查找癌细胞,以便与肺癌鉴别。

4. 纤维支气管镜:当患者有剧烈咳嗽、肺内病变的分布呈现沿支气管播散状,或肺内病变需要与肺癌等其他疾病进行鉴别时需要作纤维支气管镜检查。

5.当需要与肺炎做鉴别诊断时,需要进行抗炎治疗,抗炎治疗两周后再次复查胸片或胸CT

6.肺内病变经上述检查仍不能明确诊断时,还需要做肺穿刺活检。

 

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