案例10

咨询员：您戒烟后有什么不适吗？

戒烟者：感觉总打哈欠。

咨询员：是什么时候打哈欠呢？

戒烟者：早上和午饭后比较多。

咨询员：您以前在早上和午饭后会频繁打哈欠吗？

戒烟者：以前没注意，就最近这几天。可能是现在戒烟这段时间闲下来了。

咨询员：有可能是这个原因，因为您最近比较关注自己的感觉。但是，从理论上讲，烟草中的一氧化碳和血红蛋白结合后，血红蛋白就不能与氧气结合，这样身体组织器官就会出现缺氧。您现在戒烟了，可以有更多的血红蛋白和氧气结合，身体内会有更多的氧气输送到各个组织器官，应该是体内的氧气比以前更多才对啊。

戒烟者：哦，也就是说戒烟后身体的氧含量会增加对吧？那我怎么还打哈欠呢？

咨询员：目前您感觉自己总打哈欠，没关系，不要太在意，您打哈欠属于戒断症状。一般情况下因戒烟引起的戒断症状也就出现在戒烟的第一周，一周过后就会消失，最长也不会超过4周。通过打哈欠大口呼吸的方式身体会摄取更多的氧气，以后您也可以直接采用深呼吸的方法去应对短时间内的频繁打哈欠，连续几次深呼吸之后打哈欠症状自然就消失了。

戒烟者：好的，我可以试试看。

体会：打哈欠是由于体内缺氧引起，平时也有可能出现，如果在戒烟过程中短时间内频繁打哈欠，是属于戒断症状，因此，可以教给戒烟者一些分散注意力的方法，进行深呼吸及简单的拉伸锻炼。建议他增加体育锻炼，身体强健后代谢水平增加，这些症状是可以得到缓解的。

案例11

咨询员：戒烟后您有什么感觉呢？

戒烟者：没什么感觉，挺好的。

咨询员：和您之前吸烟时没有什么变化是吗？

戒烟者：有点，感觉口水好像多了。

咨询员：您所说的口水多，多到什么程度呢？影响到您的正常生活了吗？

戒烟者：那倒没有。

咨询员：好的，只要没有影响到您的正常生活一般就没有问题。口水增多也是戒断症状之一，有的人会出现戒断症状，有的人则不会，相比较来说，烟龄长、烟量大的人更容易出现戒断症状。

戒烟者：哦，别人也会有这种情况是吧？

咨询员：戒断症状是多种多样的，每个人产生的戒断症状可能都不一样，这和每个人的体质有很大关系。不过大多数戒断症状在戒烟后的2-4周就会消失，有的仅持续2-3天，所以您不用太过于担心。我记得您之前说有咽炎，嗓子会发干对吧？

戒烟者：对。

咨询员：现在口水增加，也是咽炎这种病症好转的征兆，口水增多会让您的口腔更加湿润，减少咽后部的干燥感。所以，只要没有影响到正常生活，您不用过多的关注。

戒烟者：好的。

体会：当对方描述出现戒断症状时，我们首先要告知戒断症状通常在戒烟的第一周内出现，随着戒烟时间的增长，戒断症状会慢慢消失。只要不影响正常生活，是不用担心的。同时可以向其解释戒断症状出现的原因，如吸烟时口腔有吸吮的动作，戒烟后口腔处于一个习惯的动作状态，可能还会分泌唾液，造成口水增多感，让对方了解这些原因后，减少对戒断症状的过分关注。

案例12

咨询员：在您戒烟的这段日子里，您的生活有什么变化吗？

戒烟者：体重长了，长了4公斤。

咨询员：哦，体重长了4公斤。我方便问一下您现在的身高体重吗？

戒烟者：身高1米7，体重85公斤。

咨询员：哦，那您戒烟前体重是81公斤，对吗？

戒烟者：嗯，差不多吧。

咨询员：也就是说您在戒烟前的体重就已经超标，对吗？（让他自己确认）

戒烟者：是的，确实早已经超标了。

咨询员：可见，您体重超标并不完全是由于戒烟引起的，因为戒烟本身并不会引发肥胖或者体重上升。有的人戒烟时体重会增加是因为他采用的是吃零食的方法，如果零食增加而三餐量没有减少，势必会使体重上升。这是因为摄入量大于消耗量引起的。当然不采用吃零食的办法戒烟的人一般体重也不会增长。那我想了解一下，您最近吃零食多吗？

戒烟者：我几乎不吃零食，就是觉得食欲大增。

咨询员：以您现在的体重来说是需要控制饮食了，像您30多岁的话最好把体重控制在70公斤以内。除此之外还要增加适量的体育运动，有些运动在自己家里就可以进行，很简单。您现在每周会进行体育锻炼吗？

戒烟者：有，我现在没事儿就在走步机上走走，但不规律。

咨询员：那很好啊。但要减轻体重，您最好有规律的每周进行不少于三次的体育锻炼，每次要不少于三十分钟。在运动前后最好做一些拉伸，避免出现肌肉损伤。您坚持锻炼一段时间，看看体重会不会得到控制。

体会：针对戒烟后体重上升的人群，我们要告诉对方戒烟本身是不会引起体重上升的，询问其目前的身高体重，帮助判断是否超重。针对超重人群可以介绍一些控制体重的方案以供参考，减少其因戒烟引起的忧虑。