2024年11月26日星期二
健康饮食 远离癌症
不知您是否发现,我们的生活越来越好,但是各种各样的癌症却似乎越来越多了?自2007年起,癌症已连续4年位居北京市居民死因首位,成为威胁我市居民健康的首要疾病。北京市肿瘤防治办公室监测数据显示,2010年北京市户籍人口中新增癌症病例37795例,发病率达301.93/10万,比2009年上升1.6%。在男性中,排名前五位的癌种分别为肺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌和结直肠癌,而在女性中,发病前五位的癌种为乳腺癌、肺癌、结直肠癌、子宫体癌及甲状腺癌。
生命流逝带给我们不尽的遗憾与无奈,但面对癌症的威胁,我们究竟可以做什么?目前科学家认为,癌症是一种基因病,但仅有约5%-10%的癌症是直接由与癌症有关的遗传基因引起,大部分癌症与细胞内遗传物质改变和损伤的长期积累有关。吸烟、感染、辐射、工业化学物和污染、药物以及食物、营养、身体活动等许多方面都是癌症发生过程中的重要因素。世界癌症研究基金会(WCRF)发布新的估算数据表明,通过健康饮食、定期体育锻炼以及保持健康的体重,在中国每年有62万例癌症可以得到预防。 “饮食与癌症”是2012年全国肿瘤防治宣传周的主题。健康的饮食习惯是我们预防癌症的第一扇大门。坊间流传着各种防癌秘诀——“喝茶防癌”、“服用维生素防癌”、“吃大蒜防癌”……防癌饮食五花八门,老百姓应该怎样安排日常饮食,达到远离癌症、健康生活的目的呢? 1.主要吃植物来源的食物 大多数具有预防癌症作用的膳食主要是由植物来源的食物组成的,是指富含营养素、膳食纤维以及低能量的植物性食物为主的膳食。 专家建议每人每天至少吃400g不同种类的非淀粉类蔬菜和水果。非淀粉类蔬菜具有各种不同的颜色(红、绿、黄、白、紫和橙色),包括绿叶蔬菜、西兰花、茄子、萝卜、芹菜、西红柿、洋葱、大蒜等,不包括土豆、山药、甘薯和芋头等。这类食物的能量密度较低,且含有大量膳食纤维、各种微量营养素和其他生物活性物质,这些物质在防止细胞蛋白质和DNA的氧化损伤方面起着重要作用,且有利于保持健康体重,有助于预防癌症。 此外,专家还建议每餐都吃些粗加工的谷类或豆类,限制精加工的淀粉类食物。这又是为什么呢? 我们知道,谷类主要指小麦、大米、玉米、高梁、大麦、燕麦、黑麦等。谷类的外层(麸皮)含有非淀粉类多糖,即我们常说的含膳食纤维的碳水化合物。富含膳食纤维的食物有助于降低多种慢性病,如糖尿病、冠心病、结肠癌等。谷类中还含有蛋白质、油脂、B族维生素、维生素E及各种微量元素、植物化学物等,其中有些具有生物学活性,如抗氧化作用。 谷粒被去除外皮和进一步细加工后,失去了大量膳食纤维和其他防癌物质,剩下的主要是淀粉和蛋白质。因此,我们提倡全谷粒或粗加工,以保证谷类的营养成分。而精加工的淀粉类食物如面包、意大利面、蛋糕、饼干等要少吃。当然也要根据人们的口味、消化功能、身体状况来进行选择。 豆类尤其是大豆及其制品中也有很多种具有抗癌活性的化合物,其中植物雌激素可抑制前列腺增生,对前列腺癌有预防作用。 2.限制摄入高能量密度的食物和含糖饮料,吃动平衡控体重 常见的高能量密度食物有烘焙食品、甜点、糖果,以及汉堡包、炸鸡块、炸薯条等“快餐”,上述食品应尽量少吃。避免饮用含糖饮料,如可乐、苏打和果汁饮料,最好饮水或喝不加糖的茶。 高能量密度食物和含糖饮料长期大量摄入,极易促使体重增加。如果婴幼儿、青少年时期超重,则成年后也更容易超重和肥胖。超重和肥胖不仅会大大增加高血压、糖尿病的发病风险,还是结直肠癌、食管癌、子宫内膜癌、胰腺癌、肾癌和绝经后期乳腺癌的重要原因。 专家给出的防癌建议是,要在正常体重范围内尽可能瘦【身体肥胖程度通常用体质指数衡量,体质指数(BMI)=体重(kg)/[身高(m)]2,介于18.5-24.9之间为正常体重】,最好在21岁时让体重处于正常体质指数的最低端,从21岁起保持体重在正常范围内,整个成年期都要避免体重增长和腰围增加,亚洲人腰围推荐参考值为男性不超过90cm,女性不超过80cm。 要想控制体重,预防癌症,还应进行积极的身体活动。建议市民朋友们每天进行至少30分钟的中度身体活动(强度相当于快走),随着身体适应能力的增加,每天要有60分钟或以上的中度身体活动,或30分钟以上的重度身体活动,如打球、游泳、骑车等,避免看电视等久坐不动的习惯。因此,无论是男女老少,大家都要吃动两平衡,避免超重和肥胖,才能远离癌症。 3.少吃红肉,避免食用加工肉类 “红肉”主要是指牛肉、猪肉、羊肉,包括加工过的肉制品。红肉和加工肉制品中含有大量动物脂肪,能量较高,多食易导致体重增加。有充分证据表明,红肉和加工肉类是结直肠癌的病因。但由于肉类是营养素的重要来源,尤其是蛋白质、铁、锌和维生素B12,如果摄入适当,许多动物源性食物也是有营养和益于健康的。因此,红肉少吃有益健康,多则有害,建议摄入每周少于500g,这里的500g是指熟肉重量。生熟肉重量换算方法为:300g煮熟的红肉相当于400-450g生肉,500g煮熟的红肉相当于700-750g生肉。 加工肉类指的是通过烟熏、调制、腌制、或添加化学防腐剂进行保存的肉类,如火腿、咸猪肉、热狗、熏牛肉等,这类食物要尽可能少吃。 4.限制酒精摄入量 “感情深,一口闷。”人们把饮酒当成社交和职业需要的“润滑剂”。含酒精饮料能引起人们情绪变化,缓解压力。但它也会导致其他不良后果。越来越多的证据充分表明,含酒精饮料是口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、男性结直肠癌和乳腺癌的原因之一。含酒精饮料很可能是肝癌和女性结直肠癌的原因之一。酒精已被世界癌症研究基金会归为人类致癌物,含酒精饮料导致各种癌症发生的程度取决于饮用的量,而与酒精饮料类型无关。 酒精的活性代谢产物(如乙醛)具有致癌作用,酒精还能作为溶剂促进致癌物进入细胞。研究表明,酒精能够影响啮齿类动物维生素A的状态,进而对细胞增殖、分化和凋亡造成不利影响,基因多态性能在以上各个环节影响癌症的危险性。大量饮酒还可能导致膳食中缺乏某些必需的营养物质,使组织对致癌作用更加敏感。酒精可通过多种方式干扰雌激素通路,影响激素水平和激素受体。酒精还是烟草的协同致癌物,烟草会导致DNA发生特异性突变,这些突变在酒精存在时无法有效修复。 如果您饮酒,一定要限量。男性每天摄入酒精量不超过20-30克,女士不超过10-15g。而对于孕妇和儿童来说,不管是那种类型的酒或含酒精饮料,均不应该饮用。 5.避免食用发霉的食品和烧烤食物,限制盐的摄入量 食物可能会受到天然和人造致癌物的污染,我们较熟悉的黄曲霉素B,是一种由曲霉菌产生、常见于谷物和花生中的污染物,它是一种明确的肝癌病因。 有些致癌化合物在食物制备过程中形成,如杂环胺是肉类在高温下烹调而形成,高温是杂环胺形成的最重要因素。煎、明火烤和炭火烤产生的杂环胺最多。 盐腌或加入防腐剂以及烟熏或晾干等方式保存的鱼和肉中含有大量的致癌N-亚硝基化合物。腌制食物中所含的亚硝胺与食管癌发病密切相关。 所以专家建议居民要吃新鲜的蔬菜、水果和肉类;避免食用发霉、烧烤、烟熏、风干或加入防腐剂保存的食物;避免食用咸菜、咸鱼、咸肉等腌制食物;不用盐保存食物,而是采用冷藏、冷冻、烘干等保存方法;少吃咸的加工食品,尽可能保证每日摄盐量低于6g。 6.不推荐使用膳食补充剂来预防癌症 最好的营养来源是食物和饮料,而不是膳食补充剂。源自食物相关的研究证据表明,食物为膳食提供了各种微量营养素。包括粗加工的谷物、蔬菜、水果、豆类以及各种动物性食物在内的食物,可提供充足的维生素A、叶酸、包括维生素B12在内的其他B族维生素、维生素C、维生素E、硒、铁、锌、钾、钠等。 在一些特定的、通常是高危人群中进行的研究提示,某些补充剂对癌症有预防作用,但这些结果不一定适用于普通人群,他们的受益情况可能不同。证据表明高剂量营养素补充剂可能有保护作用,也可能诱发癌症,而且可能产生意想不到的副作用。此外,补充剂不会增加其他可能的有益食物成分的摄入。因此,对于普通健康人,最好通过日常膳食增加相关营养素的摄取,而不是通过营养素补充剂;对于老年人、慢性病患者或身体虚弱的人,很可能膳食中营养不足,在此情况下可以咨询专业医务人员,服用适量的营养素补充剂。 7.给婴儿和乳母的建议 专家建议,婴儿最好完全母乳喂养6个月,而后在添加辅食的同时进行母乳喂养。完全母乳喂养意味着仅用母乳喂养,不包括其他食物或包括水在内的饮料。母乳喂养有助于预防母亲各年龄段的乳腺癌,并预防婴儿体重过度增加,从而预防由超重和肥胖引起的癌症。 8.给癌症患者的建议 对于正在进行手术、化疗或放疗的患者、术后患者和晚期患者,因为身体情况特殊,所以癌症患者要遵守训练有素的医护人员给出的特殊营养膳食建议。若没有特殊建议,则仍要遵循上述条款中关于膳食的建议。 |
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