都说“看病难、看病贵”，随着市医管局、市医改办的相继挂牌，医改攻坚战大幕已经拉开。咱老百姓的大病小情，医生护士的苦水委屈，在基层卫生站每天都鲜活上演，折射着医疗卫生体制改革的每一步艰难破冰。即日起，本报开设“医改在基层”专栏，带您探访16区县的医改现状，从西城的“家庭医生”、东城的“健康俱乐部”，到房山的“新农合专网”、顺义的“远程会诊”，也许您就是我们稿件里的主人公，见证并经历着医改的整个过程。 
　　“我在樊大夫这儿看了两年多的血压高了，别说，还真见效！你说我这‘家庭医生’，是不是跟香港电视剧里那‘私人医生’有点像？”家住德外街道的周渝芳说起慢病治疗和保养经一套一套的，神采飞扬。像周大妈这样拥有“家庭医生”的市民，在西城有近16万户、26.7万人。目前在东西城试点的“家庭医生”，今后将逐步推广至全市。 
　　俩月没来 大夫主动致电问候 
　　75岁的卢思荷大妈老两口家住马甸，儿子不在身边，她从去年开始与德胜社区卫生服务中心的吴静大夫签约，开始享受“家庭医生”的日常服务。从主食、蔬菜怎么搭配，做饭用油量怎么控制，到老年人如何锻炼身体，慢走啊，打太极啊，吴静一一嘱咐。 
　　7月份卢大妈因病住院了一段时间，出院后因腿脚不好也没露面，“有一天吴大夫给我打电话，问我怎么俩月没来，我这个感动——人家心里头惦记着咱呢！” 
　　卢大妈把签约家庭医生的事告诉了她的邻居好姐妹刘兰平，今年1月，刘大妈抱着试试看的心态登记签约。刘大妈有糖尿病、高血压、冠心病，吃着十多种药，“我心里老打鼓，我这么大岁数了，这药量是不是该减一减啊？”一个电话，家庭医生就给解决了。 
　　刘大妈看了几家大医院一直高达16以上的血糖，经过“健康知己”3个月的调药、饮食、运动等调养后，竟然神奇地降到了8.5。大妈以前因病贪睡不爱动，头晕看不清，每天吃降血糖药还要闹一次血糖低，现在这些麻烦几乎都没有了。“上次大夫说让北大医院的专家给我会诊一下，我怕贵不想去，没想到就是在社区卫生中心会诊，而且不要钱！”刘大妈捂着嘴笑起来。 
　　口耳相传 家庭医生抢手 
　　“家庭医生配了‘健康通’手机，24小时开机。如有空巢、行动不便的老年人，骑上自行车就能提供上门服务。”西城区卫生局负责人介绍说，去年西城区在全市率先启动家庭医生式服务试点工作，即根据辖区内居民的户数和健康状况，成立社区卫生服务团队，一个团队至少包括全科医生、社区护士、预防保健人员各一人。团队与社区居民建立“契约式”服务，与有意向的居民签约，免费提供健康评估、科普指导、慢病用药优惠等服务。 
　　服务内容包括为病患者建立健康档案、医生定期主动联系居民为其测血压、血糖等；帮助居民调药，制定合理膳食食谱等。该负责人表示，目前，家庭医生主要对老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者四类人群优先签约、优先服务。 
　　居民们口耳相传，家庭医生越来越抢手。目前，西城区15家社区服务中心有257个家庭医生服务团队；签约家庭已经有15.6万户，共26.7万人。其中老年人14.7万人，慢病患者11.7万人。 
　　西城区卫生局表示，每个团队可为600户家庭提供服务，最多不能超过800户，因为医生还要接诊常规的社区病人，不能过度透支精力。同时，目前西城也正在着力提高社区卫生服务人员收入。 
　　■记者体验 
　　昨天上午，记者跟随50多岁的周渝芳在德外社区卫生服务中心体验了一次家庭医生的服务。周大妈先在门口的触摸机上刷卡，家庭医生樊立的信息马上显示出来。随后，周大妈挂了樊大夫的号。 
　　和一般医院不同，挂完号周大妈并没坐在诊室外干等着，而是走进了挂着“健康管理小屋”牌子的房间，大妈轻车熟路地一一测量身高体重、血压血糖、骨密度等。这些最新出炉的数据，此时已经显示在隔壁樊大夫的电脑上了。 
　　一旁的护士看到周大妈的血糖数据，把她拉到展示柜前，指着几十种足可以假乱真的食品饮料模型告诉她：“您血糖较高，核桃之类的可得少吃。”展示柜里每种食品饮料都有对应的热量值，比如一斤香蕉含热量455千卡，一斤西瓜只有125千卡；梳打饼干、奶油蛋糕、花卷的热量值分别是2040千卡、1980千卡、107千卡。“我可真不知道，梳打饼干比蛋糕的热量还大！”周大妈点头嘀咕着。 
　　周大妈认真看完热量展示柜，轮到她进去见医生。樊大夫的电脑上已经把周大妈的历次就诊情况调出来，血糖走势图也清晰可见。“我以前带了各家医院开的药给樊大夫看，好些都是药效重复的。现在有针对性地连续治疗后，我只吃一种药了。”周大妈说，签约家庭医生慢病用药还能免掉个人先行负担的10%的费用。