120日前接到一名精神异常的患者，既往无精神问题，今日突然骂人打人燥狂！现场四个小伙子把他五花大绑，坐在其身上。急救医生现场测量血糖显示1．2mmol/l，静脉注射高浓度葡萄糖神志恢复！经了解，患者是一名农民工，上岗前隐瞒了糖尿病病史，不吃饭的情况下自己注射胰岛素，造成意外。
    低血糖通常指的是血糖值降到50mg/dl以下，症状包括：冷汗、饥饿感、手脚发抖、脸色苍白、心跳加速、嘴麻、头晕、全身无力等，但有时症状不明显，可能被忽略；接下来就会出现精神状态有异、意识不清、答非所问、产生幻觉或异常兴奋等，这时常被误为精神状况有问题；一旦失去意识或昏迷后，就严重了。
    脑细胞几乎无贮存能量的功能,依靠血液中葡萄糖供应,血糖下降会导致大脑识别功能异常,而脑功能障碍出现的早晚与血糖下降的速度相关。如血糖下降快,则多先出现自主神经兴奋症状,最终发展为脑功能障碍,甚至表现为精神行为异常、癫痫样发作、昏迷等。低血糖反复发作,降低程度重、持续时间长,脑细胞可发生不可逆转的的病理改变,如点状出血、脑水肿、坏死、软化等。低血糖症状以自主神经兴奋症状为最常见,而以精神病样发作者较少见,极易误诊为精神病、癫痫、脑卒中等疾病。随着糖尿病强化治疗和胰岛素的广泛使用,发生严重低血糖的风险随之增加。所以应加强糖尿病健康教育,注重家庭血糖监测,饮食应定时定量,根据热量摄入多少决定胰岛素用量,对糖尿病治疗期间出现任何不适,应随时监测血糖,做到早发现、早治疗,以防漏诊、误诊而延误治疗时机。
    糖尿病患者预防血糖异常需注意的重要事项： 
1、随身携带识别卡，预防在外面发生低血糖时，可以得到实时且适当的治疗。 
2、应随身携带一块方糖、或至少一种含糖食物，以便在紧急时，做为提升血糖之用。 
3、若病患不幸昏迷时，千万不要强塞糖块或食物于病患口中，要维持呼吸道畅通，并立刻打120送医，静脉注射葡萄糖。 
4、在确认低血糖警讯后，如能吃喝时，一定要立即喝一些含糖饮料，吃一些饼干类的食物。 
5、避免半夜睡觉时，发生低血糖症最好的方法就是在睡觉前吃晚餐，或睡前吃一些高纤维质食物如谷类；在活动量较多的一天后，要多吃一些额外的食物。 
6、合理使用胰岛素或口服降血糖药。若药物使用过多是发生低血糖的主要原因，应根据病情调整药物剂量，掌握各种胰岛素的特点及正确的注射技术。 
7、生活规律，养成良好的生活习惯，戒烟戒酒；运动方面应实行轻度的运动方式，因为剧烈运动可能导致低血糖发生。